新生儿癫痫是指出世后28天以内发生的癫痫,新生儿癫痫发生的方式彻底不同于儿童和成人。据统计,新生儿发病率为1.5%~3%,多数在出世后3天内发病,如果由中枢神经系统感染及代谢反常引起发生多在出世后1~2周内呈现。
本病按临床表现分为以下五种类型:
(1)微小型是新生儿癫痫最常见的类型,临床表现不明显,可表现为以下一种或几种:口-颊-舌运动,随同或不随同眼球震颤的强直性眼球偏斜、重复呈现的眼睑眨动、流涎、吸吮动作、四肢呈踏车样运动、还可有呼吸频率的改变或呼吸暂停。
(2)局灶性阵挛发生,多局限于单旁边面肌或单侧肢体,可仅限于部分也可在同侧缓慢分散,一般不伴有明显的认识改变。
(3)多灶性阵挛发生,以多个肢体振幅小、频率1~3次/秒为特征,可由一侧肢体转到另一侧肢体,多伴有认识损失。常见于颅内疾病或某些代谢反常等。
(4)强直型表现为肢体的强直缩短。提示病情严重,有脑器质性病变。
(5)肌阵挛型表现为快速率的上下肢委曲性1次或屡次同步性抽搐,提示有弥漫性脑损害。
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